El objetivo en estas pacientes suele ser recuperar la funcionalidad de la pared abdominal y extirpar el exceso de piel que suelen presentar.  

Iniciamos la cirugía realizando la incisión habitualmente por encima del límite del vello púbico. Si la paciente tiene una cicatriz de cesárea la realizamos inmediatamente por debajo de la misma para extirparla. Aunque suele ser una cicatriz relativamente larga la situamos de tal manera que puede ser cubierta por la ropa interior o por un bikini. Cuanto más larga sea la cicatriz mayor será la cantidad de piel que podemos extirpar. 

Continuamos realizando el despegamiento de la pared abdominal hasta llegar al ombligo. Cuando llegamos al mismo haremos otra incisión en el ombligo y lo dejaremos en la posición que tiene. Progresamos en el despegamiento de la pared abdominal hasta llegar a la apófisis xifoides, que es el final del esternón donde finaliza el despegamiento cutáneo.  

El siguiente paso consistirá en volver a colocar los músculos rectos abdominales en el lugar que les corresponde: para ello los suturamos (los cosemos) habitualmente con dos capas de puntos para evitar que pueda volver a aparecer la diástasis.  

A continuación, estimamos la cantidad de piel que sobra y procedemos a su extirpación. Calculamos la localización del ombligo en la nueva pared abdominal y hacemos una pequeña incisión a través de la cual avocaremos el ombligo.  

Colocaremos un par de drenajes y cerraremos todas las cicatrices con suturas intradérmicas (internas) para que la cicatriz sea lo menos perceptible posible. Colocaremos una faja dada por finalizada la intervención quirúrgica.  

*casos clínicos de esta tipología de pacientes 

El objetivo en estos pacientes suele ser doble: recuperar el tono de la pared abdominal y disminuir la cantidad de grasa subcutánea. En este casos, iniciaremos la intervención quirúrgica mediante la realización de una lipoescultura: vamos a hacer una aspiración de grasa del tejido celular subcutáneo de la región abdominal y muy frecuentemente de los flancos. Esta liposucción debe ser en general de la grasa profunda y realizada con cuidado para evitar complicaciones de vascularización de la piel.  

Una vez finalizada la parte de la liposucción iniciaremos la abdominoplastia:  

hacemos la incisión habitualmente por encima del límite del vello púbico. Aunque suele ser una cicatriz relativamente larga la situamos de tal manera que puede ser cubierta por la ropa interior. Cuanto más larga sea la cicatriz mayor será la cantidad de piel que podemos extirpar. 

Continuamos realizando el despegamiento de la pared abdominal hasta llegar al ombligo. Cuando llegamos al mismo haremos otra incisión en el ombligo y lo dejaremos en la posición que tiene. Progresamos en el despegamiento de la pared abdominal hasta llegar a la apófisis xifoides, que es el final del esternón donde finaliza el despegamiento cutáneo.  

El siguiente paso consistirá en volver a colocar los músculos rectos abdominales en el lugar que les corresponde: para ello los suturamos (los cosemos) habitualmente con dos capas de puntos para dar consistencia a la pared abdominal.  

A continuación, estimamos la cantidad de piel que sobra y procedemos a su extirpación. Calculamos la localización del ombligo en la nueva pared abdominal y hacemos una pequeña incisión a través de la cual avocaremos el ombligo.  

Colocaremos un par de drenajes y cerraremos todas las cicatrices con suturas intradérmicas (internas) para que la cicatriz sea lo menos perceptible posible. Colocaremos una faja dada por finalizada la intervención quirúrgica.  

*casos clínicos de esta tipología de pacientes

Aunque el marcaje preoperatorio es muy importante en los pacientes que se someten a cirugía estética, en estos pacientes es esencial para obtener un buen resultado.  

Diseñaremos la extirpación cutánea en forma de ancla, lo cual nos permitirá extirpar piel no solo en sentido longitudinal del abdomen sino también en sentido transversal  para conseguir una remodelación cutánea mejor que si solo hiciéramos la extirpación cutánea convencional. 

En estos casos, iniciaremos la intervención quirúrgica mediante la extirpación cutánea del excedente de piel del paciente: ésta es la razón por la que es tan importante el marcaje preoperatorio. En estos casos el despegamiento de la pared abdominal es mínimo  

Continuamos volviendo a colocar los músculos rectos abdominales en el lugar que les corresponde: para ello los suturamos (los cosemos) habitualmente con dos capas de puntos para dar consistencia a la pared abdominal.  

 Colocaremos un par de drenajes y cerraremos todas las cicatrices con suturas intradérmicas (internas) para que la cicatriz sea lo menos perceptible posible. Colocaremos una faja dada por finalizada la intervención quirúrgica.  

*casos clínicos de esta tipología de pacientes