El tamaño y el peso de las mamas pueden afectar a la proporción corporal y a las actividades cotidianas. Algunas mujeres también refieren molestias en la espalda y los hombros o irritación de la piel bajo el pecho. La mamoplastia de reducción busca disminuir el volumen mamario y, cuando es necesario, elevar y remodelar las mamas.
El Dr. Ignacio Sanz realiza una valoración individual para estudiar la anatomía de cada paciente, el grado de caída y sus objetivos. La técnica y las cicatrices se planifican en función de cuánto tejido haya que retirar y de la forma que se quiera conseguir.
¿En qué casos se plantea una reducción mamaria?
La mamoplastia de reducción puede valorarse en distintas etapas de la vida:
- Adolescencia: ante un crecimiento mamario muy marcado y desproporcionado. Como el desarrollo puede no haber concluido, en algunos casos podría ser necesaria una nueva intervención más adelante; este aspecto se debe conversar con la paciente y su familia durante la valoración.
- Después del embarazo: algunas mujeres quieren reducir el volumen y corregir la caída o el aplanamiento que perciben tras los cambios asociados al embarazo y la lactancia.
- Tras la menopausia: puede consultarse por el peso de las mamas, las marcas de los tirantes del sujetador o la irritación en el surco submamario.
La indicación no se decide únicamente por una talla concreta. Es necesario valorar las molestias, el volumen, la caída y las expectativas de cada persona.
¿Qué diferencias hay entre reducción mamaria y mastopexia?
La mamoplastia de reducción disminuye el volumen y también puede elevar y cambiar la forma de la mama. La mastopexia, en cambio, se orienta principalmente a elevar una mama caída; según el caso, puede asociarse a un implante o realizarse sin él.
En consulta, el cirujano evalúa cuál de estas opciones —o qué combinación— se ajusta mejor a la anatomía y al resultado que busca la paciente.
Técnicas y tipos de cicatriz
La extensión de las cicatrices depende, entre otros factores, del volumen que se quiera reducir y del grado de caída mamaria. Hay patrones principales:
- Cicatriz periareolar: alrededor de la areola. Se reserva para reducciones de volumen pequeño.
- Cicatriz vertical: alrededor de la areola y con una línea vertical hacia el surco submamario. Puede emplearse para reducciones intermedias.
- Cicatriz en T invertida: añade una cicatriz horizontal en el surco submamario y puede plantearse cuando la mama es muy grande o está muy caída.
La planificación busca que las cicatrices queden bajo la ropa interior o el bañador. Su evolución y aspecto dependen de cada paciente y deben comentarse durante la valoración.
¿Cómo se prepara y se realiza el proceso?
Primera consulta. Se revisan los antecedentes médicos y quirúrgicos, se toman medidas de la pared torácica y se valora la posición de la areola y la técnica adecuada para el grado de caída.
Consulta preoperatoria. Se revisan las pruebas preoperatorias y se realizan fotografías que ayudan a planificar la intervención.
Día de la cirugía. La paciente acude al hospital siguiendo las indicaciones del equipo médico. Tras la intervención pasa por reanimación y, habitualmente, permanece ingresada hasta la mañana siguiente.
Primer día postoperatorio. Se realiza la primera cura, se realiza el primer masaje de drenaje linfático y se coloca el sujetador que se utiliza durante el primer mes. Si se han colocado drenajes, se valora su retirada. La actividad y la vuelta al ejercicio deben seguir las instrucciones personalizadas del equipo quirúrgico.
El seguimiento incluye revisiones posteriores. El calendario concreto se establece para cada paciente.
Preguntas frecuentes
¿La reducción mamaria solo tiene un objetivo estético?
No necesariamente. Además de reducir y remodelar el pecho, algunas pacientes consultan por molestias que relacionan con su tamaño, como dolor en la espalda o los hombros e irritación en el surco submamario. La valoración médica permite estudiar cada caso y explicar qué cambios pueden esperarse.
¿Cuánto mayor sea la reducción, mayores pueden ser las cicatrices?
En términos generales, las reducciones más amplias pueden requerir cicatrices más extensas. La técnica se elige considerando el volumen que se desea reducir y el grado de caída.
¿La intervención puede elevar las mamas?
Sí. La mamoplastia de reducción también puede reposicionar y remodelar las mamas. El plan se adapta a la anatomía de cada paciente.
Valora tu caso con el Dr. Ignacio Sanz
Si el volumen o el peso de tus mamas te preocupa, una consulta permite valorar tus síntomas, resolver dudas y hablar de las opciones quirúrgicas, sus cicatrices y el proceso de recuperación.